Lepra, coronavirus, estigmatización / No disponible

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Nuevas pautas del tratamiento OMS / No disponible

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Situación actual de la Lepra: últimos datos OMS / No disponible

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Máculas hipocrómicas sin alteración de la sensibilidad en cooperante / Hypochromic macules without alteration of sensitivity in a health worker

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Leprosy Associated with Atypical Cutaneous Leishmaniasis in Nicaragua and Honduras.

In Central America, few cases of leprosy have been reported, but the disease may be unrecognized. Diagnosis is based on clinical criteria and histology. Preliminary field work in Nicaragua and Honduras found patients, including many children, with skin lesions clinically suggestive of atypical cutaneous leishmaniasis or indeterminate leprosy. Histology could not distinguish these diseases although acid-fast organisms were visible in a few biopsies. Lesions healed after standard antimicrobial therapy for leprosy. In the present study, patients, family members, and other community members were skin-tested and provided nasal swabs and blood samples. Biopsies were taken from a subgroup of patients with clinical signs of infection. Two laboratories analyzed samples, using local in-house techniques. Mycobacterium leprae, Leishmania spp. and Leishmania infantum were detected using polymerase chain reactions. Mycobacterium leprae DNA was detected in blood samples and nasal swabs, including some cases where leprosy was not clinically suspected. Leishmania spp. were also detected in blood and nasal swabs. Most biopsies contained Leishmania DNA and coinfection of Leishmania spp. with M. leprae occurred in 33% of cases. Mycobacterium leprae DNA was also detected and sequenced from Nicaraguan and Honduran environmental samples. In conclusion, leprosy and leishmaniasis are present in both regions, and leprosy appears to be widespread. The nature of any relationship between these two pathogens and the epidemiology of these infections need to be elucidated.

Ernesto "Che" Guevara, médico leprólogo / No disponible

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Declive en la Lepra Autóctona en la Comunidad Valenciana: Patrones y tendencias 1940-2015 / No disponible

Objetivos: El objetivo del estudio es describir los patrones y tendencias de la lepra autóctona en la Comunidad Valenciana (España). Métodos: Se incluyeron todos los casos nuevos d lepra de la Comunidad Valenciana entre los años 1940 y 2015. Se excluyeron pacientes de otros países u otras regiones españolas. Los nuevos casos se analizaron por edad, sexo, forma clínica, ocupación y distribución geográfica. Resultados: Se incluyeron 442 pacientes presumiblemente autóctonos. La incidencia disminuye de forma constante a lo largo del período de estudio. La edad media al comienzo de la enfermedad aumenta desde 34·2 años durante el período 1940-1949 hasta 59·5 años durante 2000-2015. No se detectaron nuevos casos desde 2006 y ningún caso nacidos después de 1973. Los pacientes eran mayoritariamente hombres (57·7%) y el 85·4% con tipo multibacilar. La proporción de casos multibacilares aumentó gradualmente después de 1970. La mayoría de los pacientes varones (67·9%) desarrollaban labores en el campo. La mayoría de los casos, sobre todo en los últimos períodos, se concentran en las regiones costeras. Conclusiones: Nuestros resultados concuerdan con otros estudios de otras regiones con características semejantes y sugieren que la transmisión de M. leprae en esta área ha sido interrumpida. La lepra autóctona ha sido mayoritariamente masculina con muchos casos multibacilares. Hay que investigar más porque su distribución geográfica y la elevada incidencia en trabajadores del campo sugieren posibles causas medioambientales

Objectives: The aim of this study was to describe the patterns and trends of autochthonous leprosy in the Valencia Region (Spain). Methods: : We included all new leprosy cases originating from the Valencia Region between the years 1940 and 2015. Patients originating from other countries or other Spanish regions were excluded. New cases were analysed by age, sex, clinical type, occupation, and geographic distribution.Results: A total of 442 patients with presumably autochthonous leprosy were included. Incidence rates consistently declined over the study period. Mean age at onset gradually increased from 34·2 years during the period 1940-1949 to 59·5 years during 2000-2015. There were no cases with clinical onset after 2006 and no cases born after 1973. Patients were predominantly males (57·7%) and 85·4% had multibacillary leprosy. The proportion of multibacillary cases increased gradually after 1970. The majority of male patients (67·9%) worked in agriculture. Most of the cases, especially during the later periods, were concentrated in the coastal regions. Conclusions: Our findings are consistent with trends described in other regions with declining leprosy incidence rates and suggest that the transmission of M. leprae infection in this area may well have now stopped. Autochthonous leprosy in this region has had a male predominance and a high proportion of multibacillary cases. The geographic distribution and the high incidence in agricultural workers suggest that environmental factors should be further explored (AU)

La formación: Factor clave contra las enfermedades olvidades / No disponible

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Día Mundial de la lucha contra la lepra / No disponible

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Estudio epidemiológico en los enfermos de Lepra residentes en el sanatorio de Fontilles (Alicante, España): La última leprosería de Europa / No disponible

La lepra es una enfermedad infecciosa crónica causada por M. leprae con un importante componente genético y socioambiental. Estudiamos factores ambientales, geográficos, hereditarios y de contagio que puedan favorecer el desarrollo de la enfermedad y valoramos su evolución en una población muy concreta que vivió una larga etapa desprovista de tratamiento efectivo. 30 españoles adultos, que fueron afectados por la lepra y que residen hoy en el Sanatorio de Fontilles, contestaron de forma voluntaria y anónima a un cuestionario epidemiológico que dio lugar a 70 variables. Se analizó la significación estadística de las variables. El 70% de los pacientes provienen de Andalucía y el 85% de un ambiente pobre. El 80% fueron afectados de lepra lepromatosa. 56,7% de los pacientes refieren un contacto cercano con un enfermo de lepra, en su mayoría de tipo intradomiciliario, con un tiempo medio de convivencia de 16 años. Ningún paciente tuvo un hijo afecto. 20 de 27 pacientes valorados físicamente presentan algún grado de discapacidad de manos y pies. El 74,1% no puede garantizar haber bebido siempre agua limpia. Es necesaria una mayor investigación de los factores etiopatogénicos implicados en la enfermedad para controlar así su transmisión y conseguir su erradicación a nivel mundial

Leprosy is an infectious disease caused by M. Leprae, which has an important influence of genetic and socialenvironmental factors. We study environmental, geographic, hereditary and transmission factors which could contribute to the development of the illness and we evaluate its course and consequences in a very specific population sample that suffered from leprosy without treatment. 30 Spanish adults affected by leprosy who live today in the Sanatorio Fontilles, answered voluntarily and anonymously an epidemiological survey which provided us with 70 variables. We analysed the statistical significance of the variables. 70% of the patients were born in Andalusia and 85% of them come from a poor socioeconomic background. 80% where affected by lepromatous leprosy. 56,7% of the patients declared a close contact with a leprosy patient. In general, the contact took place in the household, with an average of 16 years living in the same household. No patient had an affected child. 20 out of the 27 physically evaluated patients present certain degree of disability. 74,1% of the patients cannot guarantee having had always access to a clean source of water. Further investigation of the etiology factors involved in leprosy is necessary to achieve the control of transmission and world eradication

Lepra en América Latina / No disponible

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Úlcera de Buruli. Una enferfermad "menos" olvidada / No disponible

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Los 100 años de Tratamiento de lepra en Fontilles: 2º parte / No disponible

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Historia de la lepra, internacionalización de enfermedades con la conquista de América y otras pandemias / No disponible

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El enfermo de lepra en el sanatorio de Fontilles / No disponible

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Estudio descriptivo de las principales características de los niños enfermos de lepra menores de 14 años diagnosticados en el sanatorio de fontilles desde su inicio / No disponible

El estudio que se presenta a continuación es un estudio descriptivo de lepra en niños de edades comprendidas entre 0 y 14 años registrados en el Sanatorio San Francisco de Borja en Fontilles desde su inauguración en 1909. Los objetivos planteados se centran en el análisis descriptivo de las principales manifestaciones clínicas, el estudio analítico y correlación de los principales factores asociados al entorno, inicio y desarrollo de la enfermedad con el tipo de lepra y finalmente al análisis comparativo de los datos obtenidos en nuestro estudio y conclusiones establecidas con la bibliografía publicada. Gran parte de la muestra son varones que presentan un lepra multibacilar, la edad de inicio más frecuente oscila entre los 11 y los 14 años y es la franja de 11 a 20 años de edad a la que con más frecuencia se ingresa. Fueron ingresados pacientes de casi toda España, sobre todo de Andalucía y la Comunidad Valenciana y un alto porcentaje de pacientes tuvieron contacto con familiares enfermos, fundamentalmente padres y hermanos. Los primeros síntomas presentados fueron cutáneos, mayormente máculas y reprimas localizadas principalmente en miembros inferiores (AU)

This paper is a descriptive study of leprosy affected children (0-14 years) registered in the Sanatorium San Francisco de Borja, Fontilles since 1909. The main objectives are the description of the relevant clinical manifestations, analytical data and their correlation with the surrounding environment, early symptoms and progression of the disease related to the type of leprosy and finally the comparative analysis of all the data of our study with the available published scientific literature. The majority are multibacillary male patients presenting first symptoms between 11-14 years and most of them were admitted at the sanatorium between the ages of 11 and 20 years. The patients arrived from all areas of Sapin but mostly form the communities of Andalucia and Valencia. Many of them reported other family members, parents and brothers, affected by the disease. The first symptoms were skin conditions including maculae and lepromas on lower limbs (AU)

Alteraciones óseas en pacientes con Lepra / No disponible

Con el fin de estudiar el tipo de lesiones óseas en pacientes con lepra de alta terapéutica y su evolución, se ha estudiado a un grupo de 16 pacientes con antecedentes de lepra, mediante las radiografías realizadas a lo largo de su evolución. Las lesiones que se observaron con mayor frecuencia en los pies fueron las reabsorciones óseas en falanges (50% de los pacientes), osteoartritis infecciosa (43%), y pérdida o amputaciones de dedos, incluso en algunos casos con pérdida completa del antepié (5 pacientes). En las manos la lesión más frecuente en nuestra muestra fue del adelgazamiento de falanges con pérdida parcial de uno o más dedos. A lo largo de la evolución radiográfica se puede apreciar el empeoramiento progresivo de las reabsorciones óseas, con mayor adelgazamiento de falanges y metatarsianos a lo largo de los años hasta llegar a producir amputaciones (AU)

A study of 16 leprosy patients and their radiological files was carried out to evaluate the bone lesions in leprosy. The most frequent lesions were bone resorption in phalanges (50%) of patients), infectious osteoarthritis (43%), and finger lose or amputation, even complete lose of phalanges and metatarsals (5 patients). The most frequent lesion in hands was the phalanx narrowing, with partial amputation of one or more. We can appreciate the progressive worsening of the lesions following the radiographic evolution: year-by-year the bone resorption became increasingly severe, and finally amputation appears (AU)

Dermatología infantil en zonas rurales del trópico : manual para cooperantes

Manual que con una orientación práctica permite al médico cooperante, abordar con rapidez el diagnóstico y el tratamiento del problema dermatológico, independientemente de su preparación específica y de los medios con que cuente en cada instante, y a los profesionales de Atención Primaria, atender a familias de inmigrantes con problemas dematológicos desconocidos o poco habituales en nuestro medio.

Lepra Ocular, conceptos actuales / An update in ocular Leproxy

Se cree que la lepra es la enfermedad sistemática con mayor incidencia de repercusión ocular, La afectación ocular se produce sobre todo en las formas lepromatosas. Las manifestaciones oculares son proteiformes y se relacionan con la invasión por el bacilo de las estructuras del segmento anterior y/o anejos, reacción inflamatoria y/o afectación neural de las estructuras oculares. La manifestación extraocular más frecuente es la madarosis de las cejas. La córnea es la parte más afectada del globo presentando una forma de queratitis patognomónica de localización temporal superior. En el iris aparecen también lesiones características como atrofia peripupilar aspecto atigrado y miosis insalvable por denervación. Es además característica la uveítis aguada y crónica. Las lesiones esclerales, son infrecuentes, aunque muy espectaculares. En el fondo de ojo solo se han descrito lesiones de forma esporádica

Leprosy the systemic disease with higher incidence of ocular findings. Eye disease is shown especially in lepromatous disease. Ocular complications are assorted and related to anterior segment and/or extraocular structures invasion by Mcobacterium leprae, inflammatory reaction, and nervous damage of the ocular structures. Superciliary madarosis is the most common extraocular finding. Cornea is the main affected structure of eye. There is a characteristic keratitis located in the superior temporal quadrant. The iris shows typical lesions like peripupilary atrophy, the pupil can be miotic and not responsive to mydriatics because of denervation. The scleral lesions are rare but amazing. Posterior segment lesions have been sporadically described